A síndrome do túnel do tarso ocorre quando o nervo tibial é comprimido ou danificado. As causas da síndrome do túnel do tarso podem ser divididas em duas categorias principais: fatores intrínsecos, originários das estruturas internas do pé, e fatores extrínsecos, influenciados pelo ambiente externo.

Fatores intrínsecos (causas intrínsecas) derivam da própria anatomia do pé ou de suas condições internas. Esses fatores incluem pés chatos ou arcos altos, cistos ganglionares, problemas de tendões, varizes, esporões ósseos devido à calcificação, lipomas (nódulos de gordura) na planta do pé, tumores, doenças sistêmicas como hipotireoidismo, diabetes ou artrite, e constrições originadas da bainha nervosa.

Fatores extrínsecos, por outro lado, resultam de influências ambientais externas ou traumas. As principais causas extrínsecas incluem a escolha inadequada de calçados, traumas ou impactos no pé, formação de tecido cicatricial pós-cirúrgico e anomalias na anatomia do pé.