Em casos de hipospadias, a abertura uretral localizada na parte inferior do pênis e mais para trás de sua posição normal pode afetar o potencial de fertilidade ao dificultar a ejaculação de esperma. No entanto, se a abertura uretral estiver próxima da ponta do pênis, e uma curvatura ou deformidade acompanhante não afetar negativamente a função sexual ou a liberação de esperma, esta condição geralmente não representa um obstáculo para a capacidade de ter filhos. Não obstante, embora raramente, alguns pacientes também podem apresentar anomalias urológicas adicionais, como testículos não descidos. Tais casos requerem avaliação detalhada.