कम फ्री T4 परीक्षण के परिणाम हाइपोथायरायडिज्म का संकेत देते हैं, यह एक ऐसी स्थिति है जहाँ थायराइड ग्रंथि पर्याप्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है। यह विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें ऑटोइम्यून रोग और आयोडीन की कमी शामिल हैं। हाशिमोटो थायरायडिटिस, एक ऑटोइम्यून विकार, कम फ्री T4 स्तरों का एक सामान्य कारण है।