घुटने के प्रतिस्थापन की सर्जरी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत नहीं की जाती है। इस प्रकार के ऑपरेशन आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण या क्षेत्रीय संज्ञाहरण विधियों, जैसे एपिड्यूरल या स्पाइनल संज्ञाहरण (कमर से नीचे सुन्न करना) का उपयोग करके किए जाते हैं।