जब फालोट की टेट्रालॉजी का इलाज नहीं किया जाता है, तो दाहिने वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन के कारण हृदय विफलता के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। मरीजों में सायनोसिस (नीलापन) में उत्तरोत्तर वृद्धि का अनुभव हो सकता है। सायनोसिस से संबंधित जटिलताएँ, जैसे अतालता (हृदय ताल विकार), भी सामने आ सकती हैं। विलंबित उपचार सर्जिकल सफलता दर और ऑपरेशन के बाद जीवित रहने पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। क्लासिक फालोट की टेट्रालॉजी के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप की इष्टतम आयु आमतौर पर लगभग एक वर्ष होती है।