पेजेट रोग में महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल दबाव होने पर अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार किया जाता है। खोपड़ी के प्रभावित होने से सुनने की शक्ति कम होने पर, या जब पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर होते हैं, तो भी इसे प्राथमिकता दी जाती है। इसके अतिरिक्त, लंबी हड्डियों के झुकने जैसी गंभीर कंकाल विकृतियों को ठीक करने में सर्जिकल प्रक्रियाएं प्रभावी हो सकती हैं।