फेफड़ों के कैंसर के निदान और स्टेजिंग में उपयोग की जाने वाली प्राथमिक इमेजिंग विधियों में छाती का एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, बोन स्किन्टिग्राफी भी की जा सकती है।

छाती का एक्स-रे: विस्तृत रोगी इतिहास और शारीरिक परीक्षण के बाद, दो-दिशात्मक छाती का एक्स-रे अक्सर प्रारंभिक नैदानिक ​​कदम होता है। हालांकि यह विधि कभी-कभी ट्यूमर के कारण फेफड़ों को हुए नुकसान को प्रकट कर सकती है, इसकी संवेदनशीलता सीमित है। किसी भी संदिग्ध निष्कर्ष, चाहे कितना भी छोटा क्यों न हो, सीटी के साथ आगे की जांच की आवश्यकता होती है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी): सीटी स्कैन ट्यूमर के आकार, आकृति और स्थान के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करते हैं। वे बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की पहचान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं जो फेफड़ों के कैंसर के फैलाव का संकेत दे सकते हैं और यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों और मस्तिष्क जैसे अन्य अंगों में संभावित मेटास्टेसिस का आकलन करने में भी महत्वपूर्ण हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): एमआरआई फेफड़ों और आसपास की संरचनाओं की विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल छवियां बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्रों और रेडियो तरंगों का उपयोग करती है। यह विशेष रूप से मस्तिष्क मेटास्टेसिस का मूल्यांकन करने के लिए मूल्यवान है और यह एक विकिरण-मुक्त इमेजिंग विधि है।

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी): पीईटी स्कैन कम-खुराक वाले रेडियोधर्मी चीनी अणु का उपयोग करके किए जाते हैं जो चयापचय रूप से सक्रिय कैंसर कोशिकाओं में जमा हो जाते हैं। पीईटी का उपयोग आमतौर पर कैंसर के प्रारंभिक निदान के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि पहले से निदान किए गए रोगियों में ट्यूमर के फैलाव की सीमा निर्धारित करने, फेफड़ों के कैंसर के स्टेजिंग और उपचार योजना का मार्गदर्शन करने के लिए किया जाता है।

बोन स्किन्टिग्राफी: यह विधि यह पता लगाती है कि क्या कैंसर कोशिकाएं हड्डियों तक फैल गई हैं (बोन मेटास्टेसिस) एक रेडियोधर्मी पदार्थ को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करके। यह छोटे सेल वाले फेफड़ों के कैंसर में और गैर-छोटे सेल वाले फेफड़ों के कैंसर के मामलों में नियमित रूप से किया जाता है जहां बोन मेटास्टेसिस का संदेह होता है।

फेफड़ों के कैंसर में बायोप्सी के तरीके
फेफड़ों के कैंसर का निश्चित रूप से निदान करने और उसके प्रकार को निर्धारित करने के लिए, ऊतक का नमूना (बायोप्सी) प्राप्त करना आवश्यक है। फेफड़ों का कैंसर स्थानीय रूप से प्रगति कर सकता है या लिम्फ नोड्स, हड्डियों और मस्तिष्क जैसे दूर के स्थानों तक मेटास्टेसिस कर सकता है। बायोप्सी द्वारा प्राप्त ऊतक के नमूने की फिर माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि फेफड़ों में संदिग्ध कैंसर ऊतक से बायोप्सी लेने से ट्यूमर फैलता नहीं है या बीमारी खराब नहीं होती है।

ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य विधियों में शामिल हैं:

ब्रोंकोस्कोपी: श्वासनली और ब्रांकाई में मुंह के माध्यम से एक पतली, हल्की ट्यूब डाली जाती है ताकि वायुमार्ग की जांच की जा सके और छोटे ऊतक नमूने एकत्र किए जा सकें।

सुई एस्पिरेशन (बायोप्सी): एक सुई को छाती की दीवार के माध्यम से फेफड़ों के द्रव्यमान में निर्देशित किया जाता है ताकि माइक्रोस्कोपिक जांच के लिए कैंसर ऊतक का नमूना प्राप्त किया जा सके।

थोराकोसेंटेसिस: इस प्रक्रिया में फेफड़ों के आसपास के तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक सुई का उपयोग करना शामिल है ताकि कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति की जांच की जा सके।

थोराकोटोमी: एक सर्जिकल प्रक्रिया जिसमें फेफड़ों के कैंसर के निदान के लिए छाती की गुहा को खोला जाता है। इस विधि का उपयोग आमतौर तब किया जाता है जब अन्य बायोप्सी तकनीकें संभव नहीं होती हैं या अनिर्णायक रही हैं।

थूक साइटोलॉजी: इस विधि में फेफड़ों के म्यूकोसा से गहरी खांसी से प्राप्त थूक (कफ) की माइक्रोस्कोपिक जांच शामिल है, जिसका उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं की पहचान करना है।

एक बार जब इन परीक्षाओं के माध्यम से फेफड़ों के कैंसर का निदान हो जाता है, तो प्राप्त नमूनों का कैंसर के चरण, फैलाव की सीमा और विशिष्ट विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए आगे विशेष परीक्षण किया जाता है। यह व्यापक मूल्यांकन प्रत्येक रोगी के लिए कैंसर के चरण और परीक्षण परिणामों के आधार पर सबसे प्रभावी और व्यक्तिगत उपचार योजना बनाने के लिए महत्वपूर्ण है।