फ्री T4 स्तरों का सामान्य संदर्भ सीमा (जैसे 1.7 ng/dl की ऊपरी सीमा) से अधिक होना, एक अतिसक्रिय थायराइड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म), थायराइडाइटिस या विषाक्त थायराइड स्थितियों का संकेत दे सकता है। उच्च फ्री T4 थायरोटॉक्सिकोसिस की ओर भी इशारा कर सकता है। यह स्थिति, जो विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट होती है और थायराइड ग्रंथि के तेजी से काम करने की विशेषता है, को 'टॉक्सिक गोइटर' भी कहा जाता है।