धूम्रपान आमतौर पर अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) के स्तर में कमी और खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकता है। हालांकि धूम्रपान सीधे कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन नहीं करता है, यह रक्त वाहिकाओं पर अपने नकारात्मक प्रभावों और चयापचय में बदलाव के माध्यम से कोलेस्ट्रॉल संतुलन को बाधित कर सकता है। धूम्रपान स्वयं में संवहनी रोगों के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। यह देखते हुए कि कोलेस्ट्रॉल भी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में एक प्रमुख जोखिम कारक है, धूम्रपान और उच्च कोलेस्ट्रॉल का संयोजन हृदय संबंधी रोगों के जोखिम को कई गुना बढ़ा देता है। इसलिए, हृदय संबंधी स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए धूम्रपान छोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है।