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प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) में लक्षणों के प्रकट होने के तरीके भिन्न हो सकते हैं। आमतौर पर, तीन मुख्य लक्षण पैटर्न देखे जाते हैं:
1. प्रकार 1: इस सबसे आम प्रकार में, लक्षण देर से प्रीमेंस्ट्रुअल अवधि में, यानी मासिक धर्म से कुछ दिन पहले शुरू होते हैं। यह सिंड्रोम के लिए शुरू में वर्णित क्लासिक प्रस्तुति है।
2. प्रकार 2: लक्षण ओव्यूलेशन अवधि के साथ शुरू होते हैं, एक या दो दिनों के भीतर स्वतः कम हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं, और फिर प्रीमेंस्ट्रुअल अवधि में फिर से प्रकट होते हैं।
3. प्रकार 3: लक्षण ओव्यूलेशन के साथ शुरू होते हैं और ल्यूटियल चरण के दौरान लगातार बढ़ते रहते हैं, अपने चरम पर पहुंचते हैं। यह भिन्न पाठ्यक्रम और पैटर्न आमतौर पर इस स्थिति का अनुभव करने वाली महिलाओं के अधिकांश मासिक धर्म चक्रों में समान रूप से दोहराया जाता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) के कारण
हालांकि पीएमएस के सटीक कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं, यह माना जाता है कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बढ़ी हुई संवेदनशीलता, हार्मोनल असंतुलन और मस्तिष्क रसायनों में बदलाव से जुड़ा है। जिन महिलाओं में हार्मोनल कार्यप्रणाली के कारण होने वाले प्राकृतिक चक्रीय परिवर्तनों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता होती है, उनमें ये उतार-चढ़ाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य लक्ष्य ऊतकों में पीएमएस से संबंधित जैव रासायनिक घटनाओं को ट्रिगर कर सकते हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में पीएमएस के लक्षणों के उद्भव में सेरोटोनिन हार्मोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सेरोटोनिन में उतार-चढ़ाव, जो मूड विनियमन के लिए एक महत्वपूर्ण मस्तिष्क रसायन है, पीएमएस के लक्षणों को बढ़ा सकता है। पीएमएस से निदान हुई महिलाओं पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि उनके सेरोटोनर्जिक सिस्टम में सामान्य महिलाओं की तुलना में कई अंतर हैं।
प्रोजेस्टेरोन मुख्य रूप से अंडाशय में उत्पन्न होता है। जबकि प्रोजेस्टेरोन में स्वयं चिंता पैदा करने की क्षमता होती है, इसके कुछ मेटाबोलाइट्स (उत्पाद) में चिंता-निवारक प्रभाव होते हैं। प्रोजेस्टेरोन सेरोटोनिन के पुनःअवशोषण को भी बढ़ा सकता है, जिससे सेरोटोनिन चक्र में बदलाव आ सकता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) के प्रकार क्या हैं?
1. प्रकार 1: इस सबसे आम प्रकार में, लक्षण देर से प्रीमेंस्ट्रुअल अवधि में, यानी मासिक धर्म से कुछ दिन पहले शुरू होते हैं। यह सिंड्रोम के लिए शुरू में वर्णित क्लासिक प्रस्तुति है।
2. प्रकार 2: लक्षण ओव्यूलेशन अवधि के साथ शुरू होते हैं, एक या दो दिनों के भीतर स्वतः कम हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं, और फिर प्रीमेंस्ट्रुअल अवधि में फिर से प्रकट होते हैं।
3. प्रकार 3: लक्षण ओव्यूलेशन के साथ शुरू होते हैं और ल्यूटियल चरण के दौरान लगातार बढ़ते रहते हैं, अपने चरम पर पहुंचते हैं। यह भिन्न पाठ्यक्रम और पैटर्न आमतौर पर इस स्थिति का अनुभव करने वाली महिलाओं के अधिकांश मासिक धर्म चक्रों में समान रूप से दोहराया जाता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) के कारण
हालांकि पीएमएस के सटीक कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं, यह माना जाता है कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बढ़ी हुई संवेदनशीलता, हार्मोनल असंतुलन और मस्तिष्क रसायनों में बदलाव से जुड़ा है। जिन महिलाओं में हार्मोनल कार्यप्रणाली के कारण होने वाले प्राकृतिक चक्रीय परिवर्तनों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता होती है, उनमें ये उतार-चढ़ाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य लक्ष्य ऊतकों में पीएमएस से संबंधित जैव रासायनिक घटनाओं को ट्रिगर कर सकते हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में पीएमएस के लक्षणों के उद्भव में सेरोटोनिन हार्मोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सेरोटोनिन में उतार-चढ़ाव, जो मूड विनियमन के लिए एक महत्वपूर्ण मस्तिष्क रसायन है, पीएमएस के लक्षणों को बढ़ा सकता है। पीएमएस से निदान हुई महिलाओं पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि उनके सेरोटोनर्जिक सिस्टम में सामान्य महिलाओं की तुलना में कई अंतर हैं।
प्रोजेस्टेरोन मुख्य रूप से अंडाशय में उत्पन्न होता है। जबकि प्रोजेस्टेरोन में स्वयं चिंता पैदा करने की क्षमता होती है, इसके कुछ मेटाबोलाइट्स (उत्पाद) में चिंता-निवारक प्रभाव होते हैं। प्रोजेस्टेरोन सेरोटोनिन के पुनःअवशोषण को भी बढ़ा सकता है, जिससे सेरोटोनिन चक्र में बदलाव आ सकता है।