जिन रोगियों को गैर-सर्जिकल उपचार विधियों और जीवनशैली में बदलाव के बावजूद 3-6 महीने की अनुवर्ती अवधि के बाद भी लक्षणों से राहत नहीं मिलती है, उनमें सर्जिकल उपचार विकल्पों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।