कुछ कीमोथेरेपी दवाएं पुरुषों और महिलाओं दोनों में प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं या स्थायी बांझपन का कारण बन सकती हैं। हालांकि, यह सभी दवाओं के लिए सच नहीं है, और इसलिए, कीमोथेरेपी चल रही होने पर भी गर्भावस्था संभव हो सकती है। चूंकि कीमोथेरेपी दवाओं से भ्रूण में गंभीर जन्मजात विसंगतियों का महत्वपूर्ण जोखिम होता है, इसलिए उपचार अवधि के दौरान प्रभावी जन्म नियंत्रण के तरीकों का उपयोग करना अनिवार्य है। चूंकि मौखिक गर्भ निरोधकों और अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (आईयूडी) जैसे कुछ तरीकों की उपयुक्तता बहस का विषय हो सकती है, इसलिए चिकित्सक द्वारा अनुशंसित वैकल्पिक और सुरक्षित तरीकों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। महिला रोगियों के लिए कीमोथेरेपी के दौरान और बाद में अपनी नियमित स्त्री रोग संबंधी जांचों की उपेक्षा न करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, जिन माताओं को प्रसव के बाद कैंसर का पता चला है और जो कीमोथेरेपी ले रही हैं, उन्हें दवाओं के स्तन के दूध में जाने के जोखिम के कारण अपने बच्चों को स्तनपान न कराने की सलाह दी जाती है।