फ्लैटफुट विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। इन कारणों को आमतौर पर दो मुख्य श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है: जन्मजात और अधिग्रहित।

जन्मजात कारण:

* आनुवंशिक प्रवृत्ति और संरचनात्मक असामान्यताएं: जिन व्यक्तियों के परिवार में फ्लैटफुट का इतिहास रहा है, उनमें इस स्थिति के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। जन्म से मौजूद कुछ हड्डी या जोड़ों की असामान्यताएं पैर के मेहराब के उचित विकास को रोक सकती हैं।
* वर्टिकल टालस: यह एक दुर्लभ जन्मजात असामान्यता है, जिसमें टालस (टखने की हड्डियों में से एक) लंबवत स्थिति में स्थिर होता है। यह स्थिति पैर के निचले हिस्से को चपटा कर देती है।
* टार्सल कोएलिशन: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पैर की टार्सल हड्डियां आपस में जुड़ जाती हैं या संरेखित हो जाती हैं। यह कोएलिशन पैर के लचीलेपन को सीमित कर सकती है, जिससे दर्द और फ्लैटफुट हो सकता है।
* न्यूरोमस्कुलर रोग: तंत्रिका और मांसपेशी प्रणालियों को प्रभावित करने वाले रोग, जैसे सेरेब्रल पाल्सी (मस्तिष्क पक्षाघात), मस्कुलर डिस्ट्रॉफी या स्पाइना बिफिडा, पैर की मांसपेशियों की कमजोरी या असंतुलन का कारण बन सकते हैं, जिससे फ्लैटफुट की संभावना बढ़ जाती है।

अधिग्रहित कारण:

* आघात: पैर या टखने में पहले हुए फ्रैक्चर, अव्यवस्था या गंभीर नरम ऊतक की चोटें पैर की संरचना को बाधित कर सकती हैं और फ्लैटफुट का कारण बन सकती हैं।
* उन्नत आयु: उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ, पैर के मेहराब को सहारा देने वाले लिगामेंट और टेंडन कमजोर हो सकते हैं और अपनी लोच खो सकते हैं, जिससे समय के साथ फ्लैटफुट का विकास होता है।
* रुमेटीइड अर्थराइटिस: यह ऑटोइम्यून रोग पैर के जोड़ों में सूजन पैदा कर सकता है, हड्डियों और संयोजी ऊतकों की संरचना को बदल सकता है और फ्लैटफुट का कारण बन सकता है।
* पोस्टीरियर टिबियल टेंडन डिसफंक्शन (पोस्ट-टिबियल टेंडन अपर्याप्तता): पैर के मेहराब को सहारा देने वाली मुख्य संरचनाओं में से एक, पोस्टीरियर टिबियल टेंडन का नुकसान, सूजन, शिथिलता या टूटना, फ्लैटफुट के सबसे आम अधिग्रहित कारणों में से एक है।
* मोटापा और मधुमेह: अत्यधिक वजन पैर के मेहराब पर भार बढ़ाता है, जिससे लिगामेंट और टेंडन पर अतिरिक्त तनाव पड़ता है। दूसरी ओर, मधुमेह तंत्रिका क्षति और संचार समस्याओं के माध्यम से पैर के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, अप्रत्यक्ष रूप से फ्लैटफुट के विकास में योगदान कर सकता है।