पित्त की पथरी तीव्र अग्नाशयशोथ (एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस) का एक महत्वपूर्ण और सामान्य कारण है। पित्ताशय में बनने वाली पथरी पित्त नलिकाओं में खिसक सकती है, जिससे सामान्य पित्त नली अवरुद्ध हो जाती है। यह रुकावट वाटेर के एम्पुला (ampulla of Vater) को प्रभावित कर सकती है, जो वह सामान्य मार्ग है जहाँ पित्त और अग्नाशयी नलिकाएं छोटी आंत में खुलती हैं। जब एम्पुला अवरुद्ध हो जाता है, तो छोटी आंत में पित्त और अग्नाशयी स्रावों का प्रवाह रुक जाता है। इस स्थिति से पित्त के जमाव के कारण पीलिया और अग्नाशयी एंजाइमों के प्रतिप्रवाह (रिफ्लक्स) के परिणामस्वरूप अग्नाशयशोथ हो सकता है।