Bien qu'il existe différents systèmes de classification pour la stadification de l'ostéosarcome, celui-ci est généralement évalué en trois étapes principales :
* Stade I : Tumeur de bas grade ; confinée à l'intérieur de l'os ou avec une extension locale aux tissus environnants.
* Stade II : Tumeur de haut grade ; confinée à l'intérieur de l'os ou avec une extension locale aux tissus environnants.
* Stade III : La tumeur a métastasé (propagation à distance) à un autre os ou organe du corps.

Le protocole de traitement à appliquer varie en fonction du stade de la tumeur.

Dans l'ostéosarcome de stade III, c'est-à-dire lorsque la tumeur a métastasé vers des organes ou des os distants, des traitements de chimiothérapie et de chirurgie sont principalement appliqués. Les tumeurs métastatiques peuvent également être traitées par des interventions chirurgicales supplémentaires en fonction de l'organe ou de l'os vers lequel elles se sont propagées.