Quels sont les symptômes de la tétralogie de Fallot ?
La tétralogie de Fallot ne présente généralement pas de problème majeur à la naissance. Cependant, un souffle cardiaque détecté lors d’un examen par un pédiatre peut être le premier signe de la tétralogie de Fallot.
Avec la croissance de l’enfant, une cyanose apparaît progressivement. Cette cyanose, plus marquée durant la petite enfance, devient plus prononcée vers l’âge d’un an.
Parfois, après avoir pleuré ou déféqué, le bébé devient cyanotique et raide. Ceci est appelé une « crise hypoxique ». Cette situation doit être évaluée en urgence. En cas d’anémie, un traitement au fer doit être instauré et certains médicaments peuvent prévenir la récurrence des crises hypoxiques.
Une cyanose et un gonflement en forme de « verre à montre » du lit unguéal des doigts et des orteils (doigts en baguette de tambour) peuvent apparaître au fur et à mesure que le bébé grandit.
Chez les enfants plus âgés, une fatigabilité accrue, un besoin accru de repos et une tendance à s’accroupir peuvent être des signes de tétralogie de Fallot.
Chez 10 % des nouveau-nés atteints de tétralogie de Fallot, la valve pulmonaire peut être atrophiée (atrésie pulmonaire). Chez ces bébés, la cyanose postnatale croissante et l’acidose métabolique nécessitent une intervention urgente par cathétérisme cardiaque ou chirurgie à cœur ouvert.
Chez les enfants atteints de tétralogie de Fallot, ces symptômes peuvent parfois être absents pendant la première année de vie. Même une cyanose peut être absente chez les enfants atteints de ce qu’on appelle une tétralogie de Fallot rose. Dans la tétralogie de Fallot rose, un défaut septal ventriculaire (DSV) est présent. Cependant, il n’y a pas de sténose de la voie de sortie du ventricule droit, c’est-à-dire pas de rétrécissement de la voie de passage du sang vers les poumons dans le cœur. La tétralogie de Fallot rose et bleue nécessite un traitement chirurgical à cœur ouvert.