Le traitement du cancer des os implique diverses méthodes telles que l'intervention chirurgicale, la radiothérapie, la chimiothérapie et la thérapie ciblée. Le plan de traitement est déterminé en tenant compte du type, de la taille, de la propagation de la tumeur et de l'état de santé général du patient.
Genéralement, la méthode de choix principale est l'ablation chirurgicale du tissu osseux cancéreux. Cette intervention est souvent réalisée sous forme de chirurgie de préservation de membre ; après le retrait du segment osseux tumoral, il est remplacé par un implant métallique (prothèse) ou par du tissu osseux prélevé sur une autre partie du corps (greffe osseuse) afin de préserver la fonction. Si le cancer est proche d'une articulation, comme le genou, le retrait de l'articulation et son remplacement par une articulation artificielle peuvent également être considérés comme faisant partie de la chirurgie de préservation de membre. Ces approches visent à maintenir la fonctionnalité sans nécessiter l'ablation complète du membre.
D'autres options de traitement incluent la radiothérapie, qui est un traitement par rayonnement à haute dose, et la cryothérapie, qui vise à éliminer les cellules cancéreuses de l'os tumoral à l'aide d'azote liquide à -190 degrés Celsius. La chimiothérapie, administrée avec des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses ou arrêter leur croissance, est également une méthode de traitement importante.
Cependant, s'il n'est pas possible de sauver le membre contenant la tumeur malgré tous les efforts de chirurgie de préservation de membre, ou si la fonctionnalité du membre est gravement altérée, l'amputation (ablation du membre) peut devenir une option. La décision d'amputation est généralement prise dans les situations où la tumeur est très grande, où il n'y a pas suffisamment de tissus mous pour couvrir le défaut après l'ablation, où la réparation n'est pas possible même avec des lambeaux vascularisés, ou lorsque le bras ou la jambe a irréversiblement perdu sa fonction.