La sialendoscopie est la méthode la plus couramment employée pour le traitement des calculs des glandes salivaires (sialolithiase). Les calculs qui peuvent être localisés endoscopiquement peuvent être retirés par cette méthode. L'extraction des calculs peut généralement être réalisée de trois manières principales.
Premièrement, si possible, les calculs peuvent être extraits intacts à l'aide d'instruments tels que des paniers (baskets) ou des forceps. La taille du calcul est un facteur critique ici. Les calculs mesurant moins de 3 mm dans la glande submandibulaire ou moins de 7 mm dans la glande parotide peuvent généralement être retirés en une seule pièce.
Deuxièmement, les calculs plus gros qui ne peuvent pas être extraits entiers peuvent être fragmentés à l'aide de techniques de lithotripsie ou de laser. Les fragments plus petits résultants sont ensuite retirés du canal à l'aide d'un panier ou de forceps.
Enfin, dans les cas où les calculs sont exceptionnellement gros et résistants à la fragmentation, une approche chirurgicale combinée est utilisée. Cela implique de localiser le calcul par endoscopie, de créer une petite incision à l'intérieur de la bouche pour le retirer, puis de réparer l'incision et de placer un stent pour assurer la perméabilité.