Fisteln können einfach oder komplex sein, und ein umfassendes Verständnis der Anatomie komplexer Fisteln ist unerlässlich für die Auswahl der richtigen chirurgischen Behandlungsmethode.

Magnetresonanztomographie (MRT) und endoanale Sonographie (EAS) sind die bevorzugten bildgebenden Verfahren zur Bestimmung des Fistelverlaufs und des Ausmaßes der Beteiligung des analen Schließmuskels.