La neuralgia del trigémino (NT) resulta principalmente de la irritación o compresión del nervio trigémino, un nervio craneal principal responsable de la sensación facial. La causa más común es un vaso sanguíneo que presiona el nervio, una condición conocida como compresión vascular. Otras causas potenciales incluyen afecciones que dañan la vaina de mielina, la cubierta protectora del nervio, como la Esclerosis Múltiple (EM), o la presencia de un tumor que ejerce presión sobre el nervio trigémino.

Los factores contribuyentes y las causas menos comunes de la neuralgia del trigémino incluyen:
* Esclerosis Múltiple (EM)
* Daño a la vaina de mielina
* Tumores que comprimen el nervio trigémino
* Accidente cerebrovascular o traumatismo facial
* Predisposición genética
* Edad avanzada
* Presión arterial alta
* Fumar