La endometriosis (quiste de chocolate) es una enfermedad tratable. Los enfoques de tratamiento se personalizan según los síntomas de la paciente y su deseo reproductivo futuro.

Para las mujeres que experimentan principalmente dolor, se prioriza el tratamiento médico. En casos avanzados donde las mujeres desean tener hijos pero no se han beneficiado de las técnicas de reproducción asistida (inseminación, FIV), se puede considerar el tratamiento quirúrgico. Para las pacientes que tienen dificultades para concebir, se recomiendan inicialmente las técnicas de reproducción asistida (por ejemplo, inseminación y FIV). Si no se logra el embarazo con estos métodos, se puede recurrir a la extirpación quirúrgica de la enfermedad.

El tratamiento quirúrgico puede incluir la extirpación laparoscópica de los quistes de chocolate (endometriomas), la lisis de adherencias, la restauración de la anatomía normal de las trompas de Falopio o la extirpación de nódulos de endometriosis infiltrante profunda que causan dolor severo.

Especialmente en mujeres mayores de 40 años, los quistes de chocolate deben ser monitoreados con mayor cuidado debido al riesgo de desarrollar cáncer de ovario. Si se detectan hallazgos sospechosos en la ecografía o la resonancia magnética, puede ser necesaria la extirpación del ovario y la trompa de Falopio afectados.