Die Behandlung von Kleptomanie umfasst typischerweise Psychotherapie und/oder medikamentöse Therapie, jedoch wurde bisher kein Standardbehandlungsansatz etabliert, und die Forschung ist noch im Gange. Die Behandlung kann auf die individuellen Bedürfnisse zugeschnitten werden, und es kann notwendig sein, verschiedene Ansätze auszuprobieren, um die am besten geeignete Methode zu finden.

Psychodynamische Ansätze
Diese Ansätze zielen darauf ab, die unbewussten Motivationen und Konflikte zu verstehen, die dem Stehlverhalten zugrunde liegen. Ziel ist es, durch den Zugang zu den inneren Dynamiken des Individuums eine Verhaltensänderung zu erreichen. Sie können langwierige Behandlungsprozesse wie die Psychoanalyse beinhalten. Die Ergebnisse bezüglich ihrer Wirksamkeit bei der Kleptomaniebehandlung sind jedoch umstritten, und aufgrund unzureichender Langzeit-Follow-up-Daten und kontrollierter Studien ist die Wirksamkeit dieser Therapien nicht vollständig bekannt.

Kognitive Verhaltenstherapien (KVT)
Die KVT ist eine bewährte therapeutische Methode, die bei vielen Erkrankungen wie Depressionen, Angststörungen und pathologischem Glücksspiel wirksam ist. Obwohl spezifische Studien zu ihrer Anwendung bei der Kleptomaniebehandlung begrenzt sind, wurden erfolgreiche Ergebnisse berichtet, insbesondere bei Impulskontrollstörungen und in Verbindung mit medikamentöser Unterstützung. Das Hauptziel der KVT ist es, maladaptive und dysfunktionale Denkmuster, die mit Kleptomanie verbunden sind, umzustrukturieren, Stressbewältigungsstrategien zu entwickeln, alternative Reaktionen auf den Drang zum Stehlen zu schaffen und Hochrisikosituationen zu identifizieren, um Vermeidungsverhalten zu entwickeln und Rückfälle zu verhindern.

*Technik der verdeckten Desensibilisierung*: Bei dieser Technik wird der Drang zum Stehlen mit den negativen Folgen eines vorgestellten Stehlverhaltens (wie Erwischtwerden oder Inhaftierung) in Verbindung gebracht. Diese Methode kann wirksam sein, um den Stehlimpuls des Einzelnen abzuschrecken.

Pharmakologische Behandlung
Derzeit gibt es kein spezifisches, von der FDA zugelassenes Medikament gegen Kleptomanie. Einige Medikamentenklassen können jedoch off-label zur Behandlung der Symptome verschrieben werden:

* Naltrexon: Als Opioidantagonist ist Naltrexon ein Medikament, das in der Suchtbehandlung eingesetzt wird und den mit dem Stehlen verbundenen Drang und das Vergnügen reduzieren kann.
* Antidepressiva: Insbesondere Antidepressiva aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) können zur Linderung der Kleptomanie-Symptome bevorzugt werden.