Ein Lungenkollaps (Pneumothorax oder Atelektase) kann je nach Typ aus verschiedenen Gründen entstehen.

Ursachen des Pneumothorax (Lungenkollaps):
Ein Pneumothorax ist der teilweise oder vollständige Kollaps der Lunge durch Lufteintritt in den Pleuraraum. Seine Hauptursachen sind:
- Spontaner Pneumothorax: Tritt typischerweise durch das Platzen kleiner Luftbläschen (Blebs/Bullen) auf der Lungenoberfläche auf. Die entstehende Luft erzeugt Druck auf die Lunge und führt zu deren Kollaps. Dieser Zustand ist häufiger bei jungen, großen, schlanken Männern. Plötzliche Druckänderungen, wie in großen Höhen, bei Flugreisen oder beim Tauchen, können ebenfalls das Platzen von Blebs auslösen.
- Traumatischer Pneumothorax: Stumpfe oder penetrierende Brustverletzungen (z. B. Rippenbrüche, Stich- oder Schusswunden) können Lungengewebe schädigen und zu einem Luftaustritt führen.
- Sekundärer Pneumothorax: Zugrundeliegende Lungenerkrankungen wie COPD, Mukoviszidose, Lungenkrebs oder Lungenentzündung schwächen das Lungengewebe und erhöhen das Risiko eines Pneumothorax.
- Iatrogener Pneumothorax: Kann als Folge unbeabsichtigter Lungenverletzungen bei medizinischen Eingriffen (z. B. Biopsie, Anlage eines zentralen Venenkatheters) entstehen.
- Risikofaktoren: Rauchen ist ein signifikanter Risikofaktor für die Entwicklung eines Pneumothorax.

Ursachen der Atelektase (Lungenbelüftungsstörung):
Atelektase ist die unzureichende Belüftung und der Kollaps eines Teils oder der gesamten Lunge aufgrund von Atemwegsobstruktion oder externer Kompression. Ihre Hauptursachen sind:
- Atemwegsverlegung:
- Fremdkörper, die die Atemwege blockieren.
- Tumoren oder Schleimpfropfen (Schleimansammlung), die sich in den Atemwegen bilden.
- Unzureichendes Husten oder die Unfähigkeit, nach Operationen aufgrund von Schmerzen tief einzuatmen.
- Externe Kompression: Externer Druck auf die Lunge (z. B. ein großer Tumor, Pleuraerguss – Flüssigkeitsansammlung zwischen den Lungenfellen) kann die Ausdehnung der Lunge verhindern.
- Surfactant-Mangel: Bei Neugeborenen oder bestimmten Lungenerkrankungen erschwert ein Mangel an Surfactant das Offenhalten der Alveolen.