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Unbehandelte sexuell übertragbare Infektionen (STIs) können im Laufe der Zeit erheblich zur Unfruchtbarkeit beitragen. Insbesondere kann eine unbehandelte Gonorrhoe zu Verstopfungen in den Samenleitern führen, was eine obstruktive Azoospermie zur Folge hat. Darüber hinaus verursachen STIs oft eine anhaltende Entzündung in den Samenleitern, die zur Bildung toxischer Substanzen führt, welche die Spermienqualität beeinträchtigen und die Spermien-DNA-Schäden erhöhen.