Epididymitis ist am häufigsten durch Schmerzen in der Leistengegend gekennzeichnet, die von Schwellungen und erhöhter Wärme begleitet sein können. Typischerweise entwickeln sich einseitige Hodenschmerzen und Druckempfindlichkeit allmählich. Wenn die Epididymitis durch eine Harnwegsinfektion verursacht wird, können die Symptome schmerzhaftes Wasserlassen oder ein häufiger und dringender Harndrang sein. In Fällen, in denen die Erkrankung auf eine sexuell übertragbare Infektion zurückzuführen ist, können Patienten farbigen Penisausfluss, Blut im Sperma oder Schmerzen und Unwohlsein im Unterbauch erleben. Fieber ist ein ungewöhnliches Symptom. Epididymitis wird als chronisch angesehen, wenn sie länger als sechs Wochen andauert oder wiederkehrt. Die Symptome einer chronischen Epididymitis können sich langsam entwickeln, und gelegentlich kann ihre zugrunde liegende Ursache nicht identifiziert werden.