Die Fleur-de-Lys Abdominoplastik und die zirkumferenzielle Bauchdeckenstraffung sind umfangreichere chirurgische Eingriffe, die hauptsächlich bei Patienten mit erheblichem Gewichtsverlust, insbesondere nach einer bariatrischen Operation, durchgeführt werden, wenn eine ausgeprägte Hauterschlaffung und überschüssige Haut vorliegt. Während eine traditionelle Bauchdeckenstraffung typischerweise überschüssige Haut aus dem Bauchbereich durch Herunterziehen mit einem horizontalen Schnitt entfernt, kann diese Methode bei extremem Hautüberschuss und Erschlaffung, die sich zu den Seiten hin erstreckt, unzureichend sein. In solchen Fällen beinhaltet die Fleur-de-Lys Abdominoplastik einen zusätzlichen vertikalen Schnitt entlang der Mittellinie des Bauches, der von oben nach unten verläuft. Die überschüssige Haut und das Fettgewebe zwischen diesen vertikalen und horizontalen Schnitten werden entfernt, wodurch eine definiertere Kontur erzielt wird. Folglich entsteht zusätzlich zur horizontalen Narbe im Unterbauch eine vertikale Narbe in der Mitte des Bauches. Die zirkumferenzielle Bauchdeckenstraffung (Gürtellipektomie) hingegen ist ein wesentlich umfassenderer Eingriff, der bevorzugt wird, wenn der Gewebeüberschuss nicht auf den Bauchbereich beschränkt ist, sondern sich auf die Flanken und den Rücken erstreckt. Bei diesem Verfahren werden überschüssige Haut und Fettgewebe zirkumferenziell um den Körper herum entfernt, was eine deutliche Straffung und Formgebung sowohl des Bauch- als auch des Rücken-/Taillenbereichs bewirkt.