Лечение синдрома тарзального туннеля (СТТ) обычно включает как нехирургические, так и хирургические подходы, в зависимости от тяжести состояния и реакции на начальные вмешательства.

Нехирургические Методы Лечения:
Начальное лечение часто сосредоточено на консервативных методах, направленных на уменьшение боли, воспаления и сдавления нерва. Они могут включать:
* Покой и Изменение Активности: Ограничение действий, усугубляющих симптомы, и обеспечение адекватного покоя для пораженной стопы.
* Применение Льда: Прикладывание пакетов со льдом на срок до 20 минут несколько раз в день для уменьшения отека и боли.
* Компрессия и Возвышенное Положение: Использование поддерживающих эластичных бинтов вокруг лодыжки и приподнимание стопы выше уровня сердца для минимизации отека.
* Медикаменты: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь справиться с болью и воспалением. В более серьезных случаях могут быть назначены пероральные стероиды или стероидные инъекции.
* Иммобилизация: Для стабилизации стопы и лодыжки, способствуя заживлению нерва, могут использоваться ортезы, гипсы или шины.
* Ортопедические Стельки и Модификация Обуви: Индивидуальные ортопедические стельки могут помочь поддерживать правильный свод стопы и уменьшать движения, которые сдавливают нерв. Также могут быть рекомендованы изменения в обуви.

Хирургические Методы Лечения:
Хирургическое вмешательство рассматривается, если консервативное лечение не приносит достаточного облегчения в течение 3-6 месяцев. Основной хирургической процедурой является декомпрессия тарзального туннеля, которая направлена на освобождение большеберцового нерва путем рассечения структур, образующих тарзальный туннель.
* Детали Процедуры: Выполняемая под общим наркозом, эта процедура обычно занимает 35-40 минут. Она включает небольшой разрез на подошве стопы для доступа и освобождения сдавленной области вокруг нерва. Хирург убеждается в полной декомпрессии нерва перед завершением операции.
* Послеоперационное Восстановление: Эта процедура обычно считается простой и имеет высокий процент успеха. Пациенты могут начать раннюю мобилизацию после операции. Частичная нагрузка разрешается до заживления кожи, после чего следует полная нагрузка. Периода отдыха продолжительностью около 10 дней до 2 недель обычно достаточно, прежде чем пациенты смогут ходить без боли. Большинство пациентов могут комфортно вернуться к работе через две недели.