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थायराइड बायोप्सी तीन प्राथमिक तरीकों से की जा सकती है:
1. फाइन नीडल एस्पिरेशन (FNA) बायोप्सी:
यह थायराइड नोड्यूल के मूल्यांकन के लिए सबसे आम और पसंदीदा तरीका है। इस प्रक्रिया में रोगी की गर्दन को एंटीसेप्टिक घोल से साफ करना शामिल है, जिसके बाद स्थानीय या सामयिक संज्ञाहरण (एनेस्थीसिया) का वैकल्पिक अनुप्रयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन में, एक चिकित्सक थायराइड नोड्यूल में एक बहुत पतली सुई, जो रक्त निकालने के लिए उपयोग की जाने वाली सुइयों से पतली होती है, डालकर कोशिकाओं को एस्पिरेट करता है। पर्याप्त नमूना संग्रह सुनिश्चित करने और कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने की संभावना बढ़ाने के लिए, सुई को नोड्यूल में कई बार (आमतौर पर 2 से 6 बार) डाला जा सकता है। नमूना संग्रह के बाद, गर्दन पर दबाव डाला जाता है। एक FNA बायोप्सी में आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं।
2. कोर नीडल बायोप्सी (CNB):
कोर नीडल बायोप्सी आमतौर पर तब की जाती है जब फाइन नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी एक निश्चित निदान नहीं देती है। इस प्रक्रिया में, एक विशेषज्ञ चिकित्सक FNA में उपयोग की जाने वाली सुइयों से अलग, एक बड़ी, विशेष सुई का उपयोग करके नोड्यूल से एक छोटा ऊतक नमूना (लगभग चावल के दाने के आकार का) प्राप्त करता है। इस ऊतक के नमूने को तब विस्तृत विश्लेषण के लिए पैथोलॉजी प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
3. सर्जिकल (ओपन) बायोप्सी:
यह विधि एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसे एक सर्जन द्वारा सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेटिंग रूम में किया जाता है। थायराइड ग्रंथि के ऊपर की त्वचा को एंटीसेप्टिक घोल से तैयार किया जाता है। सर्जन थायराइड ग्रंथि को देखने और एक ऊतक नमूना या एक पूरा नोड्यूल निकालने के लिए रोगी की त्वचा में एक चीरा लगाता है। प्रक्रिया के दौरान, यदि कैंसर कोशिकाओं की पहचान की जाती है, तो सर्जन थायराइड ग्रंथि के एक हिस्से या पूरी ग्रंथि को हटाने के लिए आगे बढ़ सकता है। चीरा तब टांके से बंद कर दिया जाता है और एक पट्टी से ढक दिया जाता है। कुछ रोगियों को इस प्रक्रिया के बाद रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। सर्जिकल बायोप्सी आमतौर पर उन मामलों के लिए आरक्षित होती है जहां अन्य नैदानिक परीक्षण लक्षणों के कारण का निर्धारण करने में विफल रहे हैं। सुई बायोप्सी की तुलना में इसकी आक्रामक प्रकृति और लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि के कारण, इसका उपयोग कम बार किया जाता है।
थायराइड बायोप्सी कैसे की जाती है?
1. फाइन नीडल एस्पिरेशन (FNA) बायोप्सी:
यह थायराइड नोड्यूल के मूल्यांकन के लिए सबसे आम और पसंदीदा तरीका है। इस प्रक्रिया में रोगी की गर्दन को एंटीसेप्टिक घोल से साफ करना शामिल है, जिसके बाद स्थानीय या सामयिक संज्ञाहरण (एनेस्थीसिया) का वैकल्पिक अनुप्रयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन में, एक चिकित्सक थायराइड नोड्यूल में एक बहुत पतली सुई, जो रक्त निकालने के लिए उपयोग की जाने वाली सुइयों से पतली होती है, डालकर कोशिकाओं को एस्पिरेट करता है। पर्याप्त नमूना संग्रह सुनिश्चित करने और कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने की संभावना बढ़ाने के लिए, सुई को नोड्यूल में कई बार (आमतौर पर 2 से 6 बार) डाला जा सकता है। नमूना संग्रह के बाद, गर्दन पर दबाव डाला जाता है। एक FNA बायोप्सी में आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं।
2. कोर नीडल बायोप्सी (CNB):
कोर नीडल बायोप्सी आमतौर पर तब की जाती है जब फाइन नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी एक निश्चित निदान नहीं देती है। इस प्रक्रिया में, एक विशेषज्ञ चिकित्सक FNA में उपयोग की जाने वाली सुइयों से अलग, एक बड़ी, विशेष सुई का उपयोग करके नोड्यूल से एक छोटा ऊतक नमूना (लगभग चावल के दाने के आकार का) प्राप्त करता है। इस ऊतक के नमूने को तब विस्तृत विश्लेषण के लिए पैथोलॉजी प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
3. सर्जिकल (ओपन) बायोप्सी:
यह विधि एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसे एक सर्जन द्वारा सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेटिंग रूम में किया जाता है। थायराइड ग्रंथि के ऊपर की त्वचा को एंटीसेप्टिक घोल से तैयार किया जाता है। सर्जन थायराइड ग्रंथि को देखने और एक ऊतक नमूना या एक पूरा नोड्यूल निकालने के लिए रोगी की त्वचा में एक चीरा लगाता है। प्रक्रिया के दौरान, यदि कैंसर कोशिकाओं की पहचान की जाती है, तो सर्जन थायराइड ग्रंथि के एक हिस्से या पूरी ग्रंथि को हटाने के लिए आगे बढ़ सकता है। चीरा तब टांके से बंद कर दिया जाता है और एक पट्टी से ढक दिया जाता है। कुछ रोगियों को इस प्रक्रिया के बाद रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। सर्जिकल बायोप्सी आमतौर पर उन मामलों के लिए आरक्षित होती है जहां अन्य नैदानिक परीक्षण लक्षणों के कारण का निर्धारण करने में विफल रहे हैं। सुई बायोप्सी की तुलना में इसकी आक्रामक प्रकृति और लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि के कारण, इसका उपयोग कम बार किया जाता है।