संधिवात हृदय रोग (RHD) को रोका जा सकता है। यह मुख्य रूप से अनुपचारित या अपर्याप्त रूप से उपचारित स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों, जैसे स्ट्रेप गले, की जटिलताओं के कारण होता है। RHD को रोकने के लिए, इन संक्रमणों को रोकना या उनके होने पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तुरंत और प्रभावी ढंग से इलाज करना महत्वपूर्ण है। भले ही लक्षण कुछ दिनों के भीतर सुधर जाएं, संक्रमण को पूरी तरह से खत्म करने के लिए निर्धारित अनुसार एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स पूरा करना आवश्यक है। अनुपचारित या अपूर्ण रूप से उपचारित स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण संधिवात बुखार विकसित होने के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं, जिससे RHD हो सकता है। जिन बच्चों को बार-बार स्ट्रेप्टोकोकल गले के संक्रमण होते हैं, उनमें सबसे अधिक जोखिम होता है। संधिवात बुखार के इतिहास वाले व्यक्तियों में भी पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है यदि उन्हें बाद में स्ट्रेप गले, स्कार्लेट बुखार, या कुछ त्वचा संक्रमण होते हैं।
संधिवात वाल्वुलर हृदय रोग का निदान किए गए रोगियों के लिए, हृदय और उसके वाल्वों की स्थिति की निगरानी के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियां आवश्यक हैं। हृदय क्षति की सीमा के आधार पर, कुछ गतिविधि प्रतिबंधों की सिफारिश की जा सकती है।