हृदय विफलता के प्राथमिक जोखिम कारक उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) और रक्त वाहिका अवरोध (एथेरोस्क्लेरोसिस) हैं। इस स्थिति को रोकने के लिए, उच्च रक्तचाप और रक्त वाहिका अवरोधों को जन्म देने वाले कारकों से बचना अत्यंत महत्वपूर्ण है। उच्च रक्तचाप हृदय को लगातार बढ़े हुए दबाव के विरुद्ध काम करने के लिए मजबूर करता है, जिससे समय के साथ हृदय की मांसपेशी थक जाती है, मोटी हो जाती है और अंततः उसकी कार्यक्षमता कम हो जाती है। दूसरी ओर, रक्त वाहिका अवरोध हृदय में रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करते हैं, जिससे हृदय की मांसपेशी को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है, जिससे ऊतक क्षति और संकुचन कार्यों में कमी आती है।