हाँ, PIPAC आमतौर पर एक अकेला उपचार नहीं है। आमतौर पर, इससे पहले सिस्टमिक कीमोथेरेपी की प्रक्रिया लागू की जाती है। यदि सिस्टमिक कीमोथेरेपी के बावजूद ट्यूमर का बढ़ना रुक जाता है या बीमारी बढ़ती है, तो PIPAC उपचार का सहारा लिया जाता है। PIPAC प्रक्रिया के बाद, जब रोगी की ठीक होने की प्रक्रिया पूरी हो जाती है, तो सिस्टमिक कीमोथेरेपी फिर से शुरू की जा सकती है। व्यापक ट्यूमर में, सिस्टमिक कीमोथेरेपी की खुराक आमतौर पर नहीं बढ़ाई जा सकती है, क्योंकि इससे रोगी के महत्वपूर्ण कार्यों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इस कारण से, PIPAC, जो कम खुराक वाली दवा के साथ अधिकतम स्थानीय प्रभाव का लाभ प्रदान करता है, को एक उपचार विकल्प के रूप में माना जाता है। जब PIPAC के कारण ट्यूमर का द्रव्यमान सिकुड़ जाता है या काफी हद तक समाप्त हो जाता है, तो सिस्टमिक कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। यह कीमोथेरेपी द्वारा लक्षित किए जाने वाले ट्यूमर भार में कमी के कारण होता है।