पेरोरल एंडोस्कोपिक मायोटॉमी (POEM) एक उन्नत एंडोस्कोपिक प्रक्रिया है जिसका उपयोग अकालज़िया या कुछ अन्य ग्रासनली संबंधी विकारों के उपचार में किया जाता है। दुनिया भर में सीमित संख्या में विशेष केंद्रों में की जाने वाली यह विधि, एक मानक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया के समान, मुंह के माध्यम से ग्रासनली तक पहुंच प्रदान करती है, ताकि ग्रासनली में शिथिलता पैदा करने वाली मांसपेशियों को काटा और ढीला किया जा सके।