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La ThuLEP (Énucléation de la Prostate au Laser Thulium) est une technique chirurgicale endoscopique avancée utilisée pour le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Comme pour les autres méthodes endoscopiques, l'intervention commence par l'accès à la prostate via l'urètre, en passant par le méat urétral externe. Pendant la ThuLEP, le tissu prostatique hypertrophié (adénome) est méticuleusement séparé de la capsule prostatique à l'aide du laser Thulium. L'adénome prostatique énucléé est ensuite fragmenté à l'intérieur de la vessie à l'aide d'un appareil spécial appelé morcellateur, puis retiré du corps par l'urètre.
Un avantage significatif du laser Thulium est sa faible profondeur de pénétration tissulaire (environ 0,25 mm) et son fonctionnement continu à une température stable grâce à l'énergie à onde continue. Cette délivrance d'énergie précise minimise les dommages collatéraux aux tissus et aux cellules, assurant une procédure plus sûre et plus efficace.
Les chirurgies ThuLEP durent généralement entre 1 et 3 heures, selon le volume de la prostate. La durée d'hospitalisation varie généralement de 1 à 2 jours, et peut changer en fonction de la taille de la prostate, de l'âge du patient, de la présence de comorbidités ou de l'utilisation de médicaments anticoagulants.
Contrairement à la Résection Transurétrale de la Prostate (RTUP) traditionnelle, réalisée avec un électrocautère (bipolaire/monopolaire), où le tissu prostatique hypertrophié est réséqué par raclage, il est malheureusement possible qu'une certaine quantité de tissu prostatique résiduel soit laissée. Cette situation peut augmenter la probabilité de récidive des symptômes avec le temps. De plus, la RTUP peut être associée à une dysurie (brûlure lors de la miction) à long terme après l'opération, à des saignements persistants et à des séjours hospitaliers plus longs.
Avec les méthodes d'énucléation au laser telles que la ThuLEP, le tissu prostatique hypertrophié est complètement séparé et retiré de la capsule prostatique. Cette ablation complète réduit considérablement le risque de récidive des symptômes pendant de nombreuses années. Les complications post-opératoires telles que la dysurie ou un saignement significatif sont généralement rares. Les patients sont typiquement sortis de l'hôpital en 1 à 2 jours et peuvent souvent reprendre leurs activités quotidiennes normales après une période de repos moyenne d'une semaine.
Quelle est la durée et quelles sont les étapes de l'application du laser Thulium ?
Un avantage significatif du laser Thulium est sa faible profondeur de pénétration tissulaire (environ 0,25 mm) et son fonctionnement continu à une température stable grâce à l'énergie à onde continue. Cette délivrance d'énergie précise minimise les dommages collatéraux aux tissus et aux cellules, assurant une procédure plus sûre et plus efficace.
Les chirurgies ThuLEP durent généralement entre 1 et 3 heures, selon le volume de la prostate. La durée d'hospitalisation varie généralement de 1 à 2 jours, et peut changer en fonction de la taille de la prostate, de l'âge du patient, de la présence de comorbidités ou de l'utilisation de médicaments anticoagulants.
Contrairement à la Résection Transurétrale de la Prostate (RTUP) traditionnelle, réalisée avec un électrocautère (bipolaire/monopolaire), où le tissu prostatique hypertrophié est réséqué par raclage, il est malheureusement possible qu'une certaine quantité de tissu prostatique résiduel soit laissée. Cette situation peut augmenter la probabilité de récidive des symptômes avec le temps. De plus, la RTUP peut être associée à une dysurie (brûlure lors de la miction) à long terme après l'opération, à des saignements persistants et à des séjours hospitaliers plus longs.
Avec les méthodes d'énucléation au laser telles que la ThuLEP, le tissu prostatique hypertrophié est complètement séparé et retiré de la capsule prostatique. Cette ablation complète réduit considérablement le risque de récidive des symptômes pendant de nombreuses années. Les complications post-opératoires telles que la dysurie ou un saignement significatif sont généralement rares. Les patients sont typiquement sortis de l'hôpital en 1 à 2 jours et peuvent souvent reprendre leurs activités quotidiennes normales après une période de repos moyenne d'une semaine.