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Le Syndrome du Défilé Thoracique (SDT) peut être diagnostiqué à l'aide de plusieurs tests d'examen physique spécifiques. Certains des tests couramment décrits incluent :
Test d'Adson :
Ce test évalue la compression de l'artère sous-clavière par les muscles scalènes antérieur et moyen.
Procédure :
1. Le patient prend une profonde inspiration.
2. Le patient étend son cou vers l'arrière.
3. Le patient tourne sa tête vers le côté affecté.
4. L'examinateur surveille le pouls radial.
Un résultat positif, indiqué par la diminution ou la disparition du pouls radial, suggère une compression artérielle. Il est important de noter que ce test peut être positif chez jusqu'à 50 % des individus asymptomatiques.
Manœuvre costoclaviculaire :
Le patient rétracte et abaisse ses épaules en arrière et vers le bas (comme s'il portait un sac à dos lourd). L'examinateur surveille le pouls radial. Une constatation positive (pouls diminué ou absent) suggère une compression dans l'espace costoclaviculaire.
Manœuvre d'hyperabduction (Test de Wright) :
Ce test évalue la compression dans l'espace sous-coracoïdien ou par le muscle petit pectoral.
Procédure :
1. Le bras du patient est passivement ou activement abducté à 180 degrés et en rotation externe.
2. L'examinateur surveille le pouls radial.
Un résultat positif est indiqué par la diminution ou la disparition du pouls radial, suggérant une compression de l'artère axillaire.
Signe d'Allen (Variante SDT) :
Ce test implique de positionner le bras du patient en abduction à 90 degrés, le coude fléchi et le bras en rotation externe, tandis que la tête est tournée vers le côté controlatéral. L'examinateur palpe ensuite le pouls radial. Un pouls diminué ou absent est considéré comme un résultat positif.
En plus de ces manœuvres d'examen physique, des études d'imagerie diagnostique et électrophysiologiques telles que la radiographie simple, l'échographie, la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et l'électromyographie (EMG) peuvent être utilisées pour confirmer le diagnostic ou exclure d'autres affections.
Qu'est-ce qu'un test du syndrome du défilé thoracique (outlet) ?
Test d'Adson :
Ce test évalue la compression de l'artère sous-clavière par les muscles scalènes antérieur et moyen.
Procédure :
1. Le patient prend une profonde inspiration.
2. Le patient étend son cou vers l'arrière.
3. Le patient tourne sa tête vers le côté affecté.
4. L'examinateur surveille le pouls radial.
Un résultat positif, indiqué par la diminution ou la disparition du pouls radial, suggère une compression artérielle. Il est important de noter que ce test peut être positif chez jusqu'à 50 % des individus asymptomatiques.
Manœuvre costoclaviculaire :
Le patient rétracte et abaisse ses épaules en arrière et vers le bas (comme s'il portait un sac à dos lourd). L'examinateur surveille le pouls radial. Une constatation positive (pouls diminué ou absent) suggère une compression dans l'espace costoclaviculaire.
Manœuvre d'hyperabduction (Test de Wright) :
Ce test évalue la compression dans l'espace sous-coracoïdien ou par le muscle petit pectoral.
Procédure :
1. Le bras du patient est passivement ou activement abducté à 180 degrés et en rotation externe.
2. L'examinateur surveille le pouls radial.
Un résultat positif est indiqué par la diminution ou la disparition du pouls radial, suggérant une compression de l'artère axillaire.
Signe d'Allen (Variante SDT) :
Ce test implique de positionner le bras du patient en abduction à 90 degrés, le coude fléchi et le bras en rotation externe, tandis que la tête est tournée vers le côté controlatéral. L'examinateur palpe ensuite le pouls radial. Un pouls diminué ou absent est considéré comme un résultat positif.
En plus de ces manœuvres d'examen physique, des études d'imagerie diagnostique et électrophysiologiques telles que la radiographie simple, l'échographie, la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et l'électromyographie (EMG) peuvent être utilisées pour confirmer le diagnostic ou exclure d'autres affections.