Comment se déroule une chirurgie OLIF ?
Initialement, les vertèbres problématiques sont identifiées et marquées sur la paroi abdominale antérieure du patient.
Guidée par la fluoroscopie, un dispositif d'imagerie, une incision d'environ 5 cm est pratiquée pour accéder aux vertèbres cibles. Si plusieurs vertèbres sont affectées, la longueur de l'incision peut être augmentée, ou plusieurs incisions peuvent être nécessaires.
La procédure OLIF implique une approche antérieure de la colonne vertébrale. Des écarteurs sont soigneusement placés pour protéger les organes environnants, tels que les intestins et les nerfs, lors de l'accès aux vertèbres.
Les disques spinaux, situés entre les corps vertébraux, fonctionnent comme des amortisseurs. Dans cette chirurgie, les portions antérieures de ces disques sont retirées (nettoyées). Ce retrait de disque, effectué sous guidage fluoroscopique, expose entièrement les surfaces osseuses vertébrales.
Après avoir exposé les surfaces osseuses vertébrales, une cage intersomatique spacieuse est insérée entre les deux vertèbres. Ces cages, généralement fabriquées en titane ou en polyétheréthercétone (PEEK), peuvent être circulaires ou rectangulaires. Du matériel de greffe osseuse est également placé à l'intérieur de la cage pour favoriser la fusion entre les deux corps vertébraux.
À la suite de cette procédure antérieure, le patient est repositionné et une instrumentation spinale postérieure (vis et tiges) est réalisée. Si une décompression nerveuse postérieure n'est pas requise, la fixation par vis peut être réalisée à l'aide de techniques mini-invasives.