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El temblor es un trastorno del movimiento caracterizado por la contracción y relajación rítmica e involuntaria de los músculos. Puede clasificarse según diversos criterios.
1. Clasificación Basada en la Ocurrencia:
* Temblor de Reposo: Un tipo de temblor que aparece cuando la persona está completamente inmóvil o acostada. Por lo general, disminuye o desaparece cuando comienza el movimiento. Se observa comúnmente en las manos y los dedos.
* Temblor de Acción: Un tipo de temblor que ocurre cuando una extremidad se mantiene en una posición específica (por ejemplo, mantener los brazos horizontalmente) o durante cualquier movimiento. El temblor de acción se subdivide a su vez en subcategorías:
* Temblor Intencional: Temblor que empeora hacia el final de un movimiento con propósito. Por ejemplo, al intentar agarrar un objeto.
* Temblor Postural: Temblor que ocurre cuando una extremidad se mantiene en una posición específica contra la gravedad, a menudo exacerbado por situaciones como excitación, tensión o miedo.
* Temblor Específico de Tarea: Temblor que aparece solo al realizar una acción particular. Por ejemplo, al escribir o tocar un instrumento musical.
* Temblor Isométrico: Temblor que ocurre cuando un músculo se mantiene tenso contra una resistencia en una posición fija, sin movimiento articular. Por ejemplo, al sostener un objeto pesado de forma estable.
2. Classificación Basada en Causas y Características:
* Temblor Esencial: Una condición neurológica caracterizada por temblores y sacudidas rítmicas involuntarias, que resultan de la falta de comunicación adecuada entre las regiones del cerebro que controlan la coordinación muscular. Es uno de los trastornos del movimiento más comunes. Típicamente afecta tanto a las manos como a los brazos durante el movimiento; a veces también puede involucrar la cabeza, la voz o las extremidades inferiores. Generalmente comienza en la adolescencia o en la mediana edad y puede mostrar predisposición genética. Puede progresar con el tiempo.
* Temblor Distónico: Un trastorno del movimiento causado por mensajes incorrectos del cerebro que conducen a músculos hiperactivos, lo que resulta en posturas anormales o movimientos involuntarios. Puede afectar cualquier músculo del cuerpo y generalmente se observa en personas jóvenes o de mediana edad.
* Temblor Cerebeloso: Temblores en brazos, piernas, manos o pies que empeoran hacia el final de movimientos con propósito (por ejemplo, al escribir), típicamente resultantes de un accidente cerebrovascular, tumor, enfermedad o un trastorno hereditario.
* Temblor Funcional (Psicógeno): Un tipo de temblor de origen psicológico que puede comenzar repentinamente y variar en intensidad con el tiempo, imitando cualquier forma de temblor. Puede empeorar con una mayor atención o disminuir/desaparecer cuando la atención se desvía.
* Temblor Fisiológico Exacerbado: Un tipo de temblor donde el temblor fisiológico normalmente imperceptible se vuelve prominente bajo ciertas condiciones (por ejemplo, uso de medicamentos, abstinencia de alcohol, problemas médicos como tiroides hiperactiva, hipoglucemia). Típicamente afecta las manos y los dedos y se asocia con una causa sistémica más que con un problema neurológico.
* Temblor Parkinsoniano: Un síntoma característico de la enfermedad de Parkinson, que ocurre especialmente en reposo. Comúnmente afecta las manos, pero también puede observarse en la mandíbula, los labios, la cara y las piernas. Su intensidad puede aumentar con el estrés y los momentos emocionales. Es posible que no se observe en todos los pacientes con Parkinson.
* Temblor Ortostático: Un temblor de alta frecuencia que aparece en las piernas al ponerse de pie. Generalmente desaparece cuando la persona se sienta o comienza a caminar.
¿Cuáles son los tipos de temblor (enfermedad del temblor)?
1. Clasificación Basada en la Ocurrencia:
* Temblor de Reposo: Un tipo de temblor que aparece cuando la persona está completamente inmóvil o acostada. Por lo general, disminuye o desaparece cuando comienza el movimiento. Se observa comúnmente en las manos y los dedos.
* Temblor de Acción: Un tipo de temblor que ocurre cuando una extremidad se mantiene en una posición específica (por ejemplo, mantener los brazos horizontalmente) o durante cualquier movimiento. El temblor de acción se subdivide a su vez en subcategorías:
* Temblor Intencional: Temblor que empeora hacia el final de un movimiento con propósito. Por ejemplo, al intentar agarrar un objeto.
* Temblor Postural: Temblor que ocurre cuando una extremidad se mantiene en una posición específica contra la gravedad, a menudo exacerbado por situaciones como excitación, tensión o miedo.
* Temblor Específico de Tarea: Temblor que aparece solo al realizar una acción particular. Por ejemplo, al escribir o tocar un instrumento musical.
* Temblor Isométrico: Temblor que ocurre cuando un músculo se mantiene tenso contra una resistencia en una posición fija, sin movimiento articular. Por ejemplo, al sostener un objeto pesado de forma estable.
2. Classificación Basada en Causas y Características:
* Temblor Esencial: Una condición neurológica caracterizada por temblores y sacudidas rítmicas involuntarias, que resultan de la falta de comunicación adecuada entre las regiones del cerebro que controlan la coordinación muscular. Es uno de los trastornos del movimiento más comunes. Típicamente afecta tanto a las manos como a los brazos durante el movimiento; a veces también puede involucrar la cabeza, la voz o las extremidades inferiores. Generalmente comienza en la adolescencia o en la mediana edad y puede mostrar predisposición genética. Puede progresar con el tiempo.
* Temblor Distónico: Un trastorno del movimiento causado por mensajes incorrectos del cerebro que conducen a músculos hiperactivos, lo que resulta en posturas anormales o movimientos involuntarios. Puede afectar cualquier músculo del cuerpo y generalmente se observa en personas jóvenes o de mediana edad.
* Temblor Cerebeloso: Temblores en brazos, piernas, manos o pies que empeoran hacia el final de movimientos con propósito (por ejemplo, al escribir), típicamente resultantes de un accidente cerebrovascular, tumor, enfermedad o un trastorno hereditario.
* Temblor Funcional (Psicógeno): Un tipo de temblor de origen psicológico que puede comenzar repentinamente y variar en intensidad con el tiempo, imitando cualquier forma de temblor. Puede empeorar con una mayor atención o disminuir/desaparecer cuando la atención se desvía.
* Temblor Fisiológico Exacerbado: Un tipo de temblor donde el temblor fisiológico normalmente imperceptible se vuelve prominente bajo ciertas condiciones (por ejemplo, uso de medicamentos, abstinencia de alcohol, problemas médicos como tiroides hiperactiva, hipoglucemia). Típicamente afecta las manos y los dedos y se asocia con una causa sistémica más que con un problema neurológico.
* Temblor Parkinsoniano: Un síntoma característico de la enfermedad de Parkinson, que ocurre especialmente en reposo. Comúnmente afecta las manos, pero también puede observarse en la mandíbula, los labios, la cara y las piernas. Su intensidad puede aumentar con el estrés y los momentos emocionales. Es posible que no se observe en todos los pacientes con Parkinson.
* Temblor Ortostático: Un temblor de alta frecuencia que aparece en las piernas al ponerse de pie. Generalmente desaparece cuando la persona se sienta o comienza a caminar.